Exame Pet Ct Neurologico

PET/CT (Tomografia por Emissão de Pósitrons com FDG18F)

 

PREPARO:

Não realizar exercícios físicos 1 (um) dia antes do exame.

Medicações: Pode tomar seus remédios pela manhã, com água.

Diabéticos - suspensão da insulina na noite da véspera do exame e na manhã do exame suspensão dos hipoglicemiantes orais (ex: Metformina) 2 dias antes do exame e no dia do exame.

Necessário bom controle da glicemia (glicemia de jejum até 120 mg/dL). Outros exames: o estudo não deve ser realizado nas duas semanas seguintes a radiografia com bário (enema opaco, EED - esôfago estômago e duodeno, trânsito intestinal) e tomografia com contraste oral.

 

ALIMENTAÇÂO

JEJUM mínimo de 6 horas antes do exame.

Beber água livremente.

Pacientes internados: suspender nutrição enteral, parenteral ou solução glicosada por 6 horas.

Lista de alimentos que NÃO PODEM ser ingeridos 12 horas antes do exame (dieta pobre em açúcar e carboidrato) :

· Açúcar, açúcar mascavo, mel, balas, doces em geral;

· Beterraba, cenoura;

· Arroz e arroz integral;

· Batatas, batata doce, mandioca e inhame;

· Todos os tipos de grão: feijão, lentilha, ervilha, grão de bico e soja;

· Farinhas: bolachas, biscoitos, pães e bolos;

· Cereais matinais (musli, granola, aveia, sucrilhos e similares);

· Molhos prontos para saladas;

· Frutas

· Chocolates, sorvetes;

· Bebidas: bebidas alcoólicas, refrigerantes, sucos com açúcar

 

Lista de alimentos que PODEM SER INGERIDOS (proteína):

· Ovo, queijo, carne, lingüiça, presunto, peixe e frango (cozido, frito ou grelhado)

· Verduras e legumes: alface, pepino, tomate, chuchu, abobrinha, couve-flor, couve-manteiga, brócolis, agrião, escarola (chicória), almeirão, rúcula, catalônia, salsão, jiló

· Temperos: sal, alho, óleo, azeite, margarina, salsinha e cebolinha, cebola, coentro, pimenta

· Líquidos SEM AÇÚCAR : água, leite, café, chá

· Adoçante

· Gelatina diet

 

Mantenha-se bem agasalhado e aquecido na véspera do exame e até concluir o estudo.

Traga todos os exames já realizados para auxiliar o seu diagnóstico (radiografia, ultrassonografia, tomografia, ressonância, exames de sangue, biópsia, PET/CT, cintilografias prévias)

Vir com vestimenta confortável (ex: moletom), com o mínimo de artefatos metálicos (jóias, cintos, zíperes, botões, relógio, soutien com bojo).

Se estiver grávida ou amamentando: avise a recepção e NÃO marque ou inicie o exame sem antes conversar com o médico.

Pacientes menores de 18 anos devem permanecer acompanhados (acompanhante não pode ser gestante).

 

DESCRIÇÃO E DURAÇÃO DO ESTUDO

A duração mínima do exame é de 3 horas (pode chegar a 6 horas dependendo do caso em estudo).

Em algumas situações poderão ser necessárias imagens mais tardias, bem como o uso de diuréticos.

 

ORIENTAÇÕES GERAIS PARA O EXAME PET- CT CEREBRAL COM ¹⁸F-FDG

 

• É necessário realizar JEJUM MÍNIMO de 4 horas antes do horário marcado. Neste período de 4 horas, a ingestão de água APENAS é liberada e recomendada, já que é importante o paciente estar bem hidratado (água de coco, refrigerantes, sucos etc NÃO estão liberados).

 

• É recomendado evitar carboidratos (pães, biscoitos, bolos, massas, doces, arroz, feijão, batata etc) na última refeição que precederá o seu exame (café da manhã ou almoço). Dê preferência a frutas, leite desnatado, leite de soja, sucos e/ou refrigerantes zero. A ingestão de proteínas (queijos, salames, presuntos, ovo, carnes etc) pode ser mantida normalmente.

 

• Recomendamos se possível e de acordo com seu médico assistente a suspensão no dia da realização do exame de medicações relacionadas a parte neurológica e/ou psiquiátrica de um modo geral (como antidepressivos, anticonvulsivantes, antipsicóticos, ansiolíticos, sedativos e hipnóticos) para a realização do PET Cerebral.

 

• Pacientes internados não podem fazer uso de soro glicosado 6 horas antes do horário agendado. Soro fisiológico ou ringer lactato pode ser usado normalmente. É importante o paciente estar bem hidratado.

 

• Pacientes diabéticos que fazem uso de insulina de ações intermediária ou prolongada (alguns nomes comerciais encontrados: NPH, Humulin N, Novolin N, Glargina, Lantus, Detemir, Levemir, Degludec, Tresiba, etc), NÃO fazer uso desta no dia do exame. No dia do exame, utilizar SOMENTE INSULINA DE AÇÃO RÁPIDA OU ULTRA-RÁPIDA (alguns nomes comerciais encontrados: Insulina Regular, Humulin R, Novolin R, Aspart, Nororapid, Lispro, Humalog, lulisina, Apidra, etc), conforme recomendação do seu médico endocrinologista. ATENÇÃO: Cuidado para não confundir Humulin "R" e Novolin "R" com Humulin "N" e Novolin "N".

 

• Pacientes diabéticos que fazem uso de metformina (alguns nomes comerciais encontrados: Diaforin, Dimefor, Formet, Glicefor, Glicomet, Glifage, Gliformil,glucoformin, Metformed, Metform, Metformin, Metta, Metformix, Meguanin, Neo Metformin, etc) não precisam suspender o uso para a realização do exame. Em algumas situações, o médico poderá solicitar a suspensão por 48 horas DEPOIS da realização do exame.

 

• Não realizar exercícios físicos  e nem fazer uso de entorpecentes (bebida alcoólica, etc.) no período de 24 horas que antecede o exame.

 

• Trazer exames anteriores (laudos, imagens, filmes, resultados de biópsia, etc). Se possível, SEMPRE trazer CD ou DVD com imagens de exames anteriores de tomografia, ressonância e PET-CT, caso os tenha. Não esquecer também, o pedido do médico solicitante.

 

-Recomenda-se evitar contato direto com gestantes e bebês recém-nascidos (abraçar, beijar, colocar no colo etc.) após 24 horas da realização do exame. Manter uma pequena distância (1 metro) já é adequado. Por isso, não há problema em sentar numa mesma mesa para jantar, dividir um sofá para assistir TV etc., desde que seja mantido esta distância.

 

CANCELAMENTO

O paciente deve comunicar o setor 24 h antes do exame para que haja tempo hábil para o cancelamento da dose.

 

Nota:

O exame PET-CT depende da produção e entrega do radiofármaco um análogo da glicose marcado com flúor-18(FDG) que é produzido no dia do exame por empresa terceira. Por este motivo, poderá haver atrasos no dia do procedimento e, em casos mais graves, o exame poderá ser suspenso, em detrimento a problemas de entrega deste material por parte do fornecedor.

PET/CT (Tomografia por Emissão de Pósitrons com FDG18F)

 

PREPARO:

Não realizar exercícios físicos 1 (um) dia antes do exame.

Medicações: Pode tomar seus remédios pela manhã, com água.

Diabéticos - suspensão da insulina na noite da véspera do exame e na manhã do exame suspensão dos hipoglicemiantes orais (ex: Metformina) 2 dias antes do exame e no dia do exame.

Necessário bom controle da glicemia (glicemia de jejum até 120 mg/dL). Outros exames: o estudo não deve ser realizado nas duas semanas seguintes a radiografia com bário (enema opaco, EED - esôfago estômago e duodeno, trânsito intestinal) e tomografia com contraste oral.

 

ALIMENTAÇÂO

JEJUM mínimo de 6 horas antes do exame.

Beber água livremente.

Pacientes internados: suspender nutrição enteral, parenteral ou solução glicosada por 6 horas.

Lista de alimentos que NÃO PODEM ser ingeridos 12 horas antes do exame (dieta pobre em açúcar e carboidrato) :

· Açúcar, açúcar mascavo, mel, balas, doces em geral;

· Beterraba, cenoura;

· Arroz e arroz integral;

· Batatas, batata doce, mandioca e inhame;

· Todos os tipos de grão: feijão, lentilha, ervilha, grão de bico e soja;

· Farinhas: bolachas, biscoitos, pães e bolos;

· Cereais matinais (musli, granola, aveia, sucrilhos e similares);

· Molhos prontos para saladas;

· Frutas

· Chocolates, sorvetes;

· Bebidas: bebidas alcoólicas, refrigerantes, sucos com açúcar

 

Lista de alimentos que PODEM SER INGERIDOS (proteína):

· Ovo, queijo, carne, lingüiça, presunto, peixe e frango (cozido, frito ou grelhado)

· Verduras e legumes: alface, pepino, tomate, chuchu, abobrinha, couve-flor, couve-manteiga, brócolis, agrião, escarola (chicória), almeirão, rúcula, catalônia, salsão, jiló

· Temperos: sal, alho, óleo, azeite, margarina, salsinha e cebolinha, cebola, coentro, pimenta

· Líquidos SEM AÇÚCAR : água, leite, café, chá

· Adoçante

· Gelatina diet

 

Mantenha-se bem agasalhado e aquecido na véspera do exame e até concluir o estudo.

Traga todos os exames já realizados para auxiliar o seu diagnóstico (radiografia, ultrassonografia, tomografia, ressonância, exames de sangue, biópsia, PET/CT, cintilografias prévias)

Vir com vestimenta confortável (ex: moletom), com o mínimo de artefatos metálicos (jóias, cintos, zíperes, botões, relógio, soutien com bojo).

Se estiver grávida ou amamentando: avise a recepção e NÃO marque ou inicie o exame sem antes conversar com o médico.

Pacientes menores de 18 anos devem permanecer acompanhados (acompanhante não pode ser gestante).

 

DESCRIÇÃO E DURAÇÃO DO ESTUDO

A duração mínima do exame é de 3 horas (pode chegar a 6 horas dependendo do caso em estudo).

Em algumas situações poderão ser necessárias imagens mais tardias, bem como o uso de diuréticos.

 

ORIENTAÇÕES GERAIS PARA O EXAME PET- CT CEREBRAL COM ¹⁸F-FDG

 

• É necessário realizar JEJUM MÍNIMO de 4 horas antes do horário marcado. Neste período de 4 horas, a ingestão de água APENAS é liberada e recomendada, já que é importante o paciente estar bem hidratado (água de coco, refrigerantes, sucos etc NÃO estão liberados).

 

• É recomendado evitar carboidratos (pães, biscoitos, bolos, massas, doces, arroz, feijão, batata etc) na última refeição que precederá o seu exame (café da manhã ou almoço). Dê preferência a frutas, leite desnatado, leite de soja, sucos e/ou refrigerantes zero. A ingestão de proteínas (queijos, salames, presuntos, ovo, carnes etc) pode ser mantida normalmente.

 

• Recomendamos se possível e de acordo com seu médico assistente a suspensão no dia da realização do exame de medicações relacionadas a parte neurológica e/ou psiquiátrica de um modo geral (como antidepressivos, anticonvulsivantes, antipsicóticos, ansiolíticos, sedativos e hipnóticos) para a realização do PET Cerebral.

 

• Pacientes internados não podem fazer uso de soro glicosado 6 horas antes do horário agendado. Soro fisiológico ou ringer lactato pode ser usado normalmente. É importante o paciente estar bem hidratado.

 

• Pacientes diabéticos que fazem uso de insulina de ações intermediária ou prolongada (alguns nomes comerciais encontrados: NPH, Humulin N, Novolin N, Glargina, Lantus, Detemir, Levemir, Degludec, Tresiba, etc), NÃO fazer uso desta no dia do exame. No dia do exame, utilizar SOMENTE INSULINA DE AÇÃO RÁPIDA OU ULTRA-RÁPIDA (alguns nomes comerciais encontrados: Insulina Regular, Humulin R, Novolin R, Aspart, Nororapid, Lispro, Humalog, lulisina, Apidra, etc), conforme recomendação do seu médico endocrinologista. ATENÇÃO: Cuidado para não confundir Humulin "R" e Novolin "R" com Humulin "N" e Novolin "N".

 

• Pacientes diabéticos que fazem uso de metformina (alguns nomes comerciais encontrados: Diaforin, Dimefor, Formet, Glicefor, Glicomet, Glifage, Gliformil,glucoformin, Metformed, Metform, Metformin, Metta, Metformix, Meguanin, Neo Metformin, etc) não precisam suspender o uso para a realização do exame. Em algumas situações, o médico poderá solicitar a suspensão por 48 horas DEPOIS da realização do exame.

 

• Não realizar exercícios físicos  e nem fazer uso de entorpecentes (bebida alcoólica, etc.) no período de 24 horas que antecede o exame.

 

• Trazer exames anteriores (laudos, imagens, filmes, resultados de biópsia, etc). Se possível, SEMPRE trazer CD ou DVD com imagens de exames anteriores de tomografia, ressonância e PET-CT, caso os tenha. Não esquecer também, o pedido do médico solicitante.

 

-Recomenda-se evitar contato direto com gestantes e bebês recém-nascidos (abraçar, beijar, colocar no colo etc.) após 24 horas da realização do exame. Manter uma pequena distância (1 metro) já é adequado. Por isso, não há problema em sentar numa mesma mesa para jantar, dividir um sofá para assistir TV etc., desde que seja mantido esta distância.

 

CANCELAMENTO

O paciente deve comunicar o setor 24 h antes do exame para que haja tempo hábil para o cancelamento da dose.

 

Nota:

O exame PET-CT depende da produção e entrega do radiofármaco um análogo da glicose marcado com flúor-18(FDG) que é produzido no dia do exame por empresa terceira. Por este motivo, poderá haver atrasos no dia do procedimento e, em casos mais graves, o exame poderá ser suspenso, em detrimento a problemas de entrega deste material por parte do fornecedor.